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可转换公司债券认购表

关键词:久立特材来源:发布时间:2014-02-21

附件一:浙江久立特材科技股份有限公司可转换公司债券
控股股东及原有限售条件(含高管限售)股东网下优先认购表(法人)
重要声明
本表一经申购人完整填写,且由其法定代表人(或授权代表)签字及加盖单位公章后传真或送达至保荐机构(主承销商)处,即构成向保荐机构(主承销商)发出不可撤销的正式申购要约、具有法律效力。
传真号码:0755-82133303       咨询电话:0755-82133012
单位全称
 
通讯地址
 
邮政编码
 
身份证明号码
 
证券账户户名(深圳)
 
证券账户号码(深圳)
 
托管券商席位号(深圳)
 
经办人姓名
 
办公电话
移动电话
 
传真号码
经办人身份证号
 
退款银行信息
(收款人全称应与单位全称相同,退款银行账号必须与原汇款银行账号一致)
汇入行全称
 
收款人账号
 
收款人全称
 
汇入行地点
 
大额支付系统号
 
持股数(股,小写)
认购数量(张)
大写:           张         小写:             张
认购金额(认购数量╳100元)
大写:                                     万元  小写:                                       万元
投资者承诺:确认以上填写的内容真实、有效、完整;用于申购的资金符合相关法律法规及中国证监会的有关要求。
法定代表人(或授权代表):
(单位盖章)
年 月 日
 
附件二:浙江久立特材科技股份有限公司可转换公司债券
控股股东及原有限售条件(含高管限售)股东网下优先认购表(自然人)
重要声明
本表一经申购人完整填写,且由其签字后传真或送达至保荐机构(主承销商)处,即构成向保荐机构(主承销商)发出不可撤销的正式申购要约、具有法律效力。
传真号码:0755-82133303       咨询电话:0755-82133012  
股东姓名
 
通讯地址
 
邮政编码
 
身份证明号码
 
证券账户户名(深圳)
 
证券账户号码(深圳)
 
托管券商席位号(深圳)
 
经办人姓名
 
办公电话
移动电话
 
传真号码
经办人身份证号
 
退款银行信息
(收款人全称应与单位全称相同,退款银行账号必须与原汇款银行账号一致)
汇入行全称
 
收款人账号
 
收款人全称
 
汇入行地点
 
大额支付系统号
 
持股数(股,小写)
认购数量(张)
大写:           张         小写:             张
认购金额(认购数量╳100元)
大写:                                     万元  小写:                                       万元
投资者承诺:确认以上填写的内容真实、有效、完整;用于申购的资金符合相关法律法规及中国证监会的有关要求。
自然人股东签字:
(单位盖章)
年 月 日
 
 
附件一和附件二的填表说明:(以下填表说明部分可不回传,但填表前请仔细阅读)
1、上述表格可从浙江久立特材科技股份有限公司网站下载。为便于清晰起见,建议投资者另行打印此表。
2、身份证明号码填写:为投资者在开立证券账户时提供的身份证明资料编码,其中一般法人填写其营业执照注册号;证券投资基金填写“基金名称前两字”+“证基”+“证监会同意设立证券投资基金的批文号码”;全国社保基金是“全国社保基金”+“投资组合号码”;企业年金基金是“企业年金基金监管机构出具的企业年金计划确认函中的登记号”。
3、本表一经填写并加盖公章后,传真至保荐机构(主承销商)处,即构成参与申购的机构投资者对保荐机构(主承销商)发出的具有法律约束力的要约。若因申请人填写缺漏或填写错误而直接或间接导致预约申购无效或产生其他后果,由申请人自行负责。
4、参与本次申购的投资者应遵守有关法律法规的规定,自行承担法律责任。证券投资基金及基金管理公司申购并持有久立转债应按相关法律法规及中国证监会的有关规定执行,并自行承担相应的法律责任。
5、参与优先配售的控股股东及原有限售条件(含高管限售)股东须按其认购数量足额缴纳认购资金,认购资金缴纳不足视为无效申购。申请人须于 2014年2月25日(T日)15:00前划出认购资金,同时将划款凭证传真至保荐机构(主承销商)处,并确保认购资金于当日17:00前到达保荐机构(主承销商)处。违反上述规定的认购均为无效认购。付款时请在备注栏注明股东证券账户名称和“优先认购久立转债”字样。
6、“单位全称”中填写的内容应该和加盖的公章一致。
7、退款银行账号必须与原汇款银行账号一致,退款银行的收款人全称必须与投资者的单位全称相同。
7、凡有参与优先配售的法人,请将此附件一的表填妥后于2014年2月25日(T日)15:00点前连同加盖公章的法人营业执照复印件、经办人身份证复印件、深交所证券账户卡复印件、法人代表授权委托书(如适用)以及支付认购资金的付款凭证(请务必注明投资者证券账户号码)传真至保荐机构(主承销商)处;凡有参与优先配售的自然人,则将附件二的表填妥后于2014年2月25日(T日)15:00点前连同股东身份证复印件、经办人身份证复印件(如有)、深交所证券账户卡复印件、股东授权委托书(如委托经办人办理的情况)以及支付认购资金的付款凭证(请务必注明投资者证券账户号码)传真至主承销商处,并于传真后10分钟内打电话进行确认。
传真号码:0755-82133303;              确认电话:0755-82133012